(本文来源于最高人民法院网站公布的文书样式，仅供各级人民法院法官参考使用)
申请书
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
宣告×××死亡。
事实和理由：
申请人×××与下落不明人×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……，系……(写明双方的关系)。
……(写明下落不明人下落不明的事实、时间)
此致
××××人民法院
附：……关于×××下落不明的证明
申请人(签名或者公章)
××××年××月××日
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十四条制定，供公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人向下落不明人住所地基层人民法院申请宣告死亡用。
2．申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。
3．因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存的，应附有关机关关于该公民不可能生存的书面证明。
