天津市第一中级人民法院
民事二审判决书
赡养纠纷（2020）津01民终5499号
上诉人（原审原告）：李某，女，1924年5月13日出生，汉族，住天津市。
委托诉讼代理人：侯正隆（李某之子），住天津市和平区。
委托诉讼代理人：孙颖，天津津潮律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：侯某1，男，1946年4月27日出生，汉族，住天津市河**。
被上诉人（原审被告）：侯某2，男，1958年9月20日出生，汉族，无职业，住天津市河**。
被上诉人（原审被告）：侯某3，男，1947年9月22日出生，汉族，住天津市滨海新区。
被上诉人（原审被告）：侯正隆，男，1949年10月22日出生，汉族，住天津市和平区。
被上诉人（原审被告）：侯某4，女，1952年1月28日出生，汉族，住天津市红桥区。
一审法院认定事实：原告系五被告的母亲。原告共生育6个子女，其中一个子女侯正英长期有病半身不遂，原告不要求其给付赡养费。原告曾于2017年9月起诉五被告赡养费纠纷案，经一审法院调解达成协议，自2017年10月诸被告每人每月给付原告赡养费1000元。2019年7月16日侯某1、侯某3、侯某2作为原告起诉到法院要求降低赡养费，法院综合考虑了被赡养人的收入情况、实际生活情况、就医需求，子女人数及子女的实际负担能力，判决驳回了侯某1、侯某3、侯某2的诉请。自2017年调解书生效后，原告在租赁房屋居住，由被告侯正隆、侯某4轮流照看。每月房租为1900元。被告侯某1、侯某3、侯某2均按约定每月给付原告赡养费1000元。庭审中被告侯正隆表示其每月给付原告赡养费1000元后，因其照顾原告，原告每月给付其2000元，最少时给1000元，最多时给3000元。被告侯某4表示，因其照顾原告，其每月就不再给付原告1000元赡养费。原告2018年平均每月退休金3300余元，2019年平均每月退休金3500余元，2020年平均每月退休金3700余元。原告的退休金以及被告给付的赡养费均由被告侯正隆负责管理。原告当庭提供了2018年2月26日至2018年3月5日门诊医疗费用共计2458.09元。2019年9月2日至2019年9月17日住院期间医疗费4691.04元、购买物品等费用281.5元、并提供了护工的收条1840元。2020年1月18日至2020年2月2日原告住院期间自费部分医疗费用15695.80元，原告还提供了2020年1月26日至2020年2月2日护工的收条2100元，2020年1月26日三天护工的收条840元。被告侯某1、侯某3、侯某2对购物小票和护工收条不予认可。对医疗费用单据无异议，但认为每月给付的赡养费足以支付相关医疗费用。另查，2019年9月18日至2020年4月30日原告入住龙福宫养老院。每月养老院费用为3800元。庭审中原告表示每月还大约需要300元的药费，纸巾和纸尿裤费用大约需要300元，洗漱用品约需要100元。另外原告还一次性支付了查体费、取暖费等1500余元。2020年5月原告入住天津市河东区泰和园养老院，每月养老院费用为5060元。
一审法院认为，赡养老人是子女依法应尽的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费的权利。赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。对生活不能自理的老年人，赡养人应当承担照料责任，不能亲自照料的，可以按照老年人的意愿委托他人或者养老机构等照料。赡养费数额的确定，应结合被赡养人的收入情况、实际生活情况、就医需求，子女人数及子女的实际负担能力酌情予以认定。对于原告2018年的医疗费2458.09元和2019年的医疗费4691.04元。考虑原告2018年平均每月退休金3300余元，加上侯某1、侯某2、侯某3、侯正隆每人给付的赡养费1000元，原告可支配费用为7300余元。扣除1900元房租和给付侯正隆的2000元，原告剩余的生活费每月为3400元，一年为40800元。2019年原告平均每月退休金3500余元，2019年9月18日之前原告每月可支配费用为7500余元。扣除1900元房租和给付侯正隆的2000元，原告剩余的生活费每月为3600元，9个月共计32400元。因此侯某1、侯某2、侯某3每月支付原告1000元的赡养费足以支付原告的上述医疗费用，不需再另行给付医疗费。2019年9月18日原告入住养老院后，五被告应每月给付原告1000元赡养费，加上原告的退休金3500余元，原告每月可支配费用为8500余元，扣除养老院每月费用3800元，原告剩余的可支配费用为每月4700余元。自2019年10月至2020年4月共计7个月，扣除养老院每月费用3800元外，原告可支配的剩余费用共计为32900元。再扣除原告每月需要的药费、纸巾、纸尿裤费用、洗漱用品费用及一次性支付的查体费、取暖费等，也足以支付原告2020年1月18日至2020年2月2日住院期间自费部分的医疗费15695.80元。因此对于原告要求被告侯某1、侯某2、侯某3承担原告医疗费5947.40元的请求，一审法院不予支持。被告侯正隆、侯某4同意原告的诉讼请求，同意承担原告医疗费，一审法院予以照准。判决：一、自本判决生效之日起十日内，被告侯正隆、侯某4每人给付原告医疗费5947.40元；二、驳回原告其他诉讼请求。本案诉讼受理费559元，减半收取279.50元，由被告侯正隆、侯某4各负担139.75元（本判决生效后5日内给付原告）。
本院认为，对于李某2018年的医疗费2458.09元和2019年的医疗费4691.04元问题。考虑李某2018年平均每月退休金3300余元，加上侯某1、侯某2、侯某3、侯正隆每人给付的赡养费1000元，李某可支配费用为7300余元。扣除1900元房租和给付侯正隆的2000元，李某剩余的生活费每月为3400元，一年为40800元。2019年李某平均每月退休金3500余元，2019年9月18日之前李某每月可支配费用为7500余元。扣除1900元房租和给付侯正隆的2000元，李某剩余的生活费每月为3600元，9个月共计32400元。因此侯某1、侯某2、侯某3每月支付李某1000元的赡养费足以支付李某的上述医疗费用，不需再另行给付医疗费。2019年9月18日李某入住养老院后，五被上诉人应每月给付李某1000元赡养费，加上李某的退休金3500余元，李某每月可支配费用为8500余元，扣除养老院每月费用3800元，李某剩余的可支配费用为每月4700余元。自2019年10月至2020年4月共计7个月，扣除养老院每月费用3800元外，李某可支配的剩余费用共计为32900元。再扣除李某每月需要的药费、纸巾、纸尿裤费用、洗漱用品费用及一次性支付的查体费、取暖费等，也足以支付李某2020年1月18日至2020年2月2日住院期间自费部分的医疗费15695.80元。因此对于李某要求侯某1、侯某2、侯某3承担李某医疗费5947.40元的请求，一审法院不予支持并无不妥。侯正隆、侯某4同意李某的诉讼请求，同意承担医疗费，一审法院予以照准亦无不当。
综上所述，李某的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费279.5元，由上诉人李某负担。
本判决为终审判决。
审判长刘应红
审判员刘洪雨
审判员邵丹
法官助理郭军伟
书记员张蓓
书记员刘文爽
2020-12-07
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