(本文来源于最高人民法院网站公布的文书样式，仅供各当事人和各级人民法院法官参考使用)
申请书
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。
法定代理人/指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤回……的申请。
事实和理由：
关于……(写明当事人和案由)一案，××××年××月××日你院已立案。
……(写明撤回申请的理由)。
此致
××××人民法院
申请人(签名或者盖章)
××××年××月××日
【说明】
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款制定，供申请人撤回特别程序申请用。
2．本样式适用于各种特别程序案由。
