××××人民法院
关于报请协调处理××执行争议案的报告
(××××)……执协……号
××××人民法院：
我院执行的×××与×××……(写明案由)一案，与××××人民法院执行的×××与×××……(写明案由)一案，因……发生执行争议，双方经协商未达成一致意见。现将该案全部案卷材料报送你院，请予协调处理。
一、争议各方执行案件的基本情况
……
二、执行争议的焦点问题
……
三、报请协调的意见
……
附：案卷×宗
××××年××月××日
(院印)
联 系 人：××× 联系电话：……
本院地址：…… 邮 编：……
【说明】
本样式根据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第125条规定制定，供人民法院之间因执行争议，逐级报请共同的上级人民法院协调处理时用。
